新冠肺炎会导致心肌炎吗？

　　近日，

　　“阳过后小心病毒性心肌炎”话题，

　　一度冲上热搜榜第一，

　　引发不少“阳康”们的担忧↓↓↓

　　“我的心跳有点快，要不要去医院？”

　　“我的心跳每分钟120多下是不是得了心肌炎？”

　　“阳了第四天，今天突然心跳加快动一下容易心慌，需要就医吗？”

　　病毒学家、香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授金冬雁告诉记者，在新冠并发症中，急性心肌炎确实需要引起关注。

　　什么情况要怀疑是病毒性心肌炎？

　　浙江省人民医院感染病科主任潘红英表示，心肌炎，也就是心肌的炎症，症状包括：呼吸急促、胸痛、运动耐受下降和心律不齐。

　　病程可能持续数小时到数月不等，严重的并发症如由于扩张型心肌病或心力衰竭引起的心脏骤停。

　　如果有心慌、胸闷、气急等不适，需要提高警惕，建议及时就医，做个心电图和抽血检查。

　　一般爱熬夜的年轻人更容易得爆发性心肌炎，不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。建议在感染后的两周内注意休息，多睡眠，不做剧烈活动。

　　如自行单独居家隔离时，最好与身边的亲朋好友随时保持联系，便于出现不适时，及时到医院就诊。

　　阳过后在2周内静养是有必要的

　　上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊表示，新冠康复者在1-2周内静养是有必要的。

　　张磊称，经历新冠病毒感染以后，人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现，即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低，后续随着疾病恢复，再缓慢恢复到正常状态。大多人这个“免疫紊乱期”会持续1~2周。期间，其他病毒、细菌等都非常容易乘虚而入。

　　阳了之后心跳加快是什么引起的？

　　阳了之后发烧、咳嗽、流鼻涕……不少人咨询医生：为什么心跳加快？

　　四川大学华西医院心内科副主任医师，徐原宁医生总结了8点原因：

　　徐医生提醒，心跳增快，不过是心肌炎的一部分症状而已。心肌炎还有其他的表现，比如严重心动过缓、早搏、呼吸困难等症状。所以单纯心跳增快而没有其他症状的话，大家没有必要那么紧张。

　　阳康后马上运动会得心肌炎吗？

　　据生命时报报道，对于网上流传的“阳康后恢复运动就容易患心肌炎”说法，实际上是有所夸大的。

　　“阳康”后即使患上心肌炎，更直接的原因是新冠病毒侵犯到了心肌，而运动是一个导火索。换句话说，病毒只有侵犯心肌，才会导致心肌炎。

　　北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，新冠康复之后，很多人的身体状态回到以前还需要一两周时间，建议康复早期不要剧烈运动。

　　训练强度需按阶段逐渐恢复

　　转阴后的体能锻炼，医生表示可以分为五周进行，每周为一个阶段，循序渐进。

　　第一周要从感染前运动强度的25%至50%开始，适当做一些拉伸运动。

　　第二周恢复到70%；

　　第三周恢复到80%；

　　第四周达到90%；

　　第五周恢复到正常状态。

　　其中，前两个阶段最为关键。康复师黄绪建议，第一周运动和休息时间比为1比4，第二周上调到1比3，非连续性的运动每周2到3次为宜，“这个时间比例不会让人特别劳累，对心脏、肌肉的恢复也比较好。”前两周过后，可以根据自身感觉适度上调锻炼强度。

　　转阴后恢复运动期间要加强营养，果蔬中的微量元素和维生素能够帮助快速恢复，牛奶、鸡蛋等蛋白类的摄入对机体恢复也有很大帮助。同时，一定要有充足的睡眠，睡眠本身能够促进组织器官的自我康复，增强机体产生抗体，调动免疫系统，“睡眠管理是一个很重要的帮助病后康复的方式。”

　　出现这几个症状

　　可能正在转重症

　　那么出现哪些症状可能正在转重症？

　　北京大学首钢医院呼吸与危重症医学科副主任医师孙培培提示↓↓↓

　　第一，出现气促，呼吸频率≥30次/分；

　　第二，静息状态下，吸空气时，指氧饱和指数≤93%；

　　第三，动脉血氧分压除以吸氧浓度≤300mmHg；

　　第四，临床症状进行性加重，肺部影像学显示24～48小时内病灶明显进展大于50%。

　　出现上述任何一种症状之一就要考虑可能正在转为重症，建议要尽快入院。

　　孙培培表示，除第四条外，前三条大家都可以自行检测，建议有基础疾病的患者加重配备简单的监测设备对相关指标进行监测，以帮助患者更好的监测病情，把握好入院时机。

　　最后，小侬也想提醒“家人们”，当出现胸闷、心悸、严重乏力的症状，要及时就医检查，防患于未然。好好休息，早日好起来~

　　【田小鱼综合编辑】

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