一场名为

　　“从新冠病毒疫苗研发

　　到新发再发传染病的防治”的

　　研讨会前天（23日）在沪举行

　　“长新冠”怎么办？

　　奥密克戎是不是到了极限？

　　新冠还会继续变异甚至重组吗？

　　这些话题备受关注！

　　如何看待“长新冠”症状？

　　张文宏说，研究显示，“长新冠”症状会随着时间的推移而衰减，而且疾病的异质性很强。

　　复旦大学基础医学院教授、病原微生物研究所所长姜世勃表示，要警惕新冠病毒奥密克戎变异株与MERS（中东呼吸综合征）病毒的重组，加快研发广谱疫苗。

　　张文宏介绍

　　奥密克戎家族的R0值高达20-22

　　所谓R0值，是指在没有干预的情况下，在一个全部是易感人群的环境中，平均一名患者可以传染的人数。

　　在奥密克戎诞生前，人类历史上出现的传播力最强的病毒是麻疹，其R0值达到18。

　　“奥密克戎的R0值如此之高，可能已达到病毒进化的极限。”张文宏推测，“如果超过这个数值，也许就违反了碳基生命的生物学规律。”

　　张文宏教授做主旨报告

　　去年底、今年初新冠病毒在我国大流行期间，估计有80%以上的居民感染，由此产生了交叉免疫、构筑起免疫屏障。当时，张文宏预测：今年5—6月，将出现第二波疫情。

　　“我在临床医生中是发声比较多的，好在这个预测没有错，否则肯定要被人‘吊打’。”他在研讨会上笑道。

　　之所以做出这个预测，原因有二：

　　一是去年底、今年初感染后，抗体会在未来4—6个月内逐步衰减；

　　二是在第一波疫情中，有近20%的人没有感染新冠，属于易感人群。

　　好在第二波疫情中，大多数人的“二阳”症状比“初阳”轻。对此，张文宏解释：他与中国科学院分子细胞科学卓越创新中心的科研人员合作，研究发现——

　　感染新冠的人群

　　在抗体降到很低水平后，

　　体内仍存在

　　记忆T细胞和记忆B细胞，

　　当新冠病毒再次入侵后，

　　它们会凭借“记忆力”

　　与病毒展开斗争。

　　科研人员是否要研究

　　“长新冠”问题？

　　张文宏觉得为时尚早，“让子弹再飞一会儿”。近日，他带领团队在国际学术期刊上发表了一篇论文，公布了中国数万感染者“长新冠”的一年以上观察数据。

　　研究显示，感染者的大多数症状会随着时间推移而消失，而且“长新冠”的异质性很强，即病因不明确，发病机制各有不同。有些人说自己的“长新冠”症状比较严重，但是检查后发现，没有临床指标与症状对应。

　　基于此，张文宏认为医学界尚未对“长新冠”形成统一的科学概念，尚未找到统一的特征和标记，所以不建议科研人员马上对此展开研究。

　　奥密克戎可能与MERS病毒重组

　　中东已有患者出现重组现象

　　谈及未来的新发传染病，姜世勃在研讨会上发出警示：奥密克戎可能与MERS病毒重组，中东的艾滋病患者中已出现这种重组现象。

　　“如果这种重组病毒在全球传播，是很可怕的，因为MERS的致死率高达35%，但传播力很低，而奥密克戎的致死率很低，但传播力非常强。它们在重组中存在‘强强联合’的可能性。”

　　姜世勃教授发言

　　以骆驼为中间宿主的MERS病毒于2012年首次出现，当年4月-12月主要在以沙特为中心的地区爆发，是一种致死率较高的冠状病毒。据人民日报相关报道，MERS病毒与2003年肆虐的非典同属冠状病毒，传染性不及非典，但病死率比非典高。联合国的统计数据显示，MERS病毒在沙特的致死率为37%，为全球最高。

　　有数据显示，2015年MERS病毒在韩国爆发时的致死率为20%，而2020年新冠病毒在韩国爆发时的致死率为2.38%，比MERS病毒的要低得多。

　　针对两种病毒重组传播的可能性，姜世勃呼吁科学界加紧研发广谱冠状病毒疫苗，不要以为新冠疫情已经消退，没必要再研发相关疫苗。

　　对这个观点，张文宏表示认同：“截至目前，新冠病毒的变异都是RBD区域（病毒受体结合域）的基因漂移，还没有出现病毒基因组杂交，这是很幸运的。我们要做好病毒基因组的研究监测工作。”

　　【侬好上海·一七七综合编辑】

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