随着上海本轮感染高峰接近尾声

　　重症高峰正在来临

　　预防家中老人轻症转重症

　　成为许多人最关心的事！

　　家有老人的注意

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　　上海社区医院可配新冠口服药

　　辉瑞新冠口服药Paxlovid

　　国产药物阿兹夫定等小分子药物

　　在基层医疗机构的使用情况

　　受到持续关注

　　“上海发布”1月3日发文表示，抗病毒药物（小分子药物）已优先向上海的社区倾斜配备，社区卫生服务中心对重点人群感染者进行评估，在市区专家组指导下，对符合指征的感染者，及时指导使用抗病毒药物（小分子药物），全力做到“早干预”。

　　目前在不少社区卫生中心

　　已经可以开到辉瑞新冠口服药

　　这个药具体怎么开？

　　什么病人可以用？

　　闵行区卫健委表示，全区14家社区卫生服务中心均已配备辉瑞Paxlovid，有高危险因素、年纪大有基础性疾病，处于感染5日以内的患者，在提出用药申请后，由社区卫生服务中心医生根据会诊情况评审后决定。

　　每次开一盒，使用疗程为一盒，无需后续二次开具，目前该药品各社区均有一定数量的备货，后续会根据实际使用情况进行补货。

　　用药流程：

　　病人跟家庭医生提出用药申请，家庭医生写会诊单，让参加过培训的医生来会诊、评审。病人如果通过了会诊评审，再由家庭医生通知病人到社区医院来开药。

　　因为药有3~5天的用药黄金期，最好是在感染之后的72小时黄金时间内用药，才能获得最佳效果。

　　上海社区卫生服务机构

　　全力推进第二轮扩容增能

　　社区医院可输液、吸氧、充氧

　　自2022年12月29日第二轮扩容增能以来，截至2023年1月2日，上海社区卫生服务机构新增吸氧位1711个、输液位2562个，发热诊间238间、病床665张、心电监护仪243台。同时，抗病毒药物（小分子药物）、指氧仪、氧气罐等物资优先向社区倾斜配备，社区新冠救治与防重症能力得到持续提升。

　　记者在斜土街道社区卫生服务中心

　　遇到一位老伯

　　他说“在中山医院开的药，到这里来输液”

　　“中山医院人太多了，吊水要排6个小时”

　　社区卫生中心启用便携氧气包

　　并提供充氧服务

　　目前，上海在社区卫生服务中心全面设置“吸氧区”，提供氧疗服务，对于有需求的感染者，开具“氧气票”，实施居家氧疗。

　　此外，中心还提供患者自带氧气包的充氧服务，方便有需要的患者带回家使用。

　　这些在社区卫生服务中心就能解决的需求

　　就不需要去三甲医院排长队了！

　　仁济医院：重症患者中高龄男性偏多

　　医生提醒：切莫怕急诊人多就在家熬着！

　　仁济医院重症医学科主任皋源介绍，ICU近日收治的重症患者，以高龄、男性为主。“我们心痛地发现，不少患者到院时已经错过最佳时机，切莫因为急诊人多就想在家熬一熬，预防轻症转重症比救治更重要。”

　　在仁济医院急诊科，床位在原有63张的基础上，近期又新增了13张。

　　急诊科副主任刘黎表示，一位94岁的老先生，到院时血氧饱和度只有75，家中虽然有制氧仪，但效果不明显。“我们把氧流量开到最大，通过使用平喘药物和氧疗，经过4天治疗后，他的血氧已经慢慢恢复到95。”

　　在中山医院

　　每天的急诊人数高达近2000人

　　最多的时候

　　近15辆救护车接二连三地送来病人

　　医护人员每天都要忙到交班时

　　才有时间吃上一口冷掉的饭菜

　　在东方医院

　　120救护车车次是平常的3倍

　　急症医护人员每天在和死神赛跑

　　护工也非常辛苦

　　一天下来步数能达到45000多步

　　“简直无法想象”

　　对于阳了的老人

　　不仅要预防轻症变重症

　　即使阳康之后

　　也要注意一点

　　已有不少人中招！

　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院

　　骨科收治了多位老年患者

　　都是在新冠病毒阳性后

　　出现晕晕乎乎的情况

　　然后不慎跌倒

　　有的是颈椎腰椎骨折

　　有的是脊髓损伤，还有股骨颈骨折等

　　一位70多岁的阿姨阳了，期间上厕所的时候，不小心滑倒， 一屁股坐在地上，腰部疼痛剧烈，导致轻度外伤，以及第二节腰椎骨折；

　　一位67岁的大伯，阳了后的第三天，爬楼梯时摔下来，导致颈椎骨折、脊髓损伤，胸以下感觉、活动消失；

　　一位87岁的老爷爷，阳了之后出门去菜市场囤点菜，结果头一晕，摔倒在地，120送来医院后一拍片，发生了股骨颈骨折。

　　医生提醒：

　　这段时间，老人如果阳了后

　　在关注病情之外

　　一定也要多留意他们的行动

　　适当添加保护措施，避免跌倒骨折

　　老人起身活动时最好要有家人的帮助。晚上去卫生间，要醒来后半分钟再起床，起床后半分钟再站立，站立半分钟再行走，一定要完全清醒再起身。

　　行走时动作一定要慢，可以借助拐杖或助行器，旁边最好有家人陪伴，如有头晕马上扶住，或坐下休息。

　　赶紧提醒家人重视起来！

　　【小主综合编辑】

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